ABSTRACT
Ser vítima de bullying na infância e adolescência é fator de risco para surgimento de transtornos mentais. As variáveis adversas do ambiente familiar contribuem para envolvimento em situações de bullying. Objetivou-se comparar o nível de adversidade familiar de adolescentes alvo de bullying (n = 21) e não-vítimas (n = 21), pareados por idade, sexo e sala de aula. Adolescentes alvo de bullying foram identificados pela Lista de Características dos Amigos de Sala de Aula e pela Escala de Violência Escolar. O nível de adversidade familiar foi avaliado pelo Índice de Adversidade Familiar de Rutter. Verificou-se maior adversidade familiar no grupo composto por alvos de bullying (p > 0,05). A frequência de discórdia conjugal foi mais elevada em famílias de alunos alvos de bullying (Z = -2,01, p = 0,04). Reitera-se a necessidade de desenvolvimento/implementação de programas voltados para diminuir fatores de risco e promover fatores de proteção junto às famílias.
Being a victim of bullying in childhood and adolescence is a risk factor for the emergence of mental disorders. Adverse family environment variables contribute to involvement in bullying situations. This study aimed to compare the level of family adversity of adolescents who were bullied (n = 21) and non-victims (n = 21), matched for age, sex and classroom. Adolescents bullied were identified by Lista de Características dos Amigos de Sala de Aula and Escala de Violência Escolar. The level of family adversity was assessed using the Rutter Family Adversity Index. There was greater family adversity in the group composed of bullied teenagers (p > 0.05). The frequency of marital discord was higher in families of students who were bullied (Z = -2.01, p = 0.04). The data reiterate the need to develop and implement programs aimed at reducing risk factors and promoting protective factors with families.
ABSTRACT
Abstract The #Tamojunto2.0 program (Unplugged) has been evaluated in Brazil in order to support its implementation as a national public policy. The aim of this study was to evaluate the implementation process of the #Tamojunto2.0 school-based program, disseminated by the Ministry of Health, in the prevention of alcohol and other drug use among adolescents. This is a mixed-methods study. The sample consisted of 13 teachers and eight managers of 8th grade classes of elementary education public schools located in two cities, and a training provider professional for the program's application. Observation, evaluation and semi-structured interview forms were used. Descriptive and thematic analyses were performed. The results indicate low implementation fidelity, good quality in the application of the program, and high student absenteeism. Aspects which facilitate or hinder implementation of the program are also presented. Such results are relevant for the large-scale implementation of #Tamojunto2.0.
Resumo O programa #Tamojunto2.0 (Unplugged) tem sido avaliado no Brasil com vistas a subsidiar sua implantação como política pública nacional. O objetivo deste estudo foi avaliar o processo de implementação do programa escolar #Tamojunto2.0, disseminado pelo Ministério da Saúde, na prevenção do uso de álcool e outras drogas entre adolescentes. Trata-se de estudo de métodos mistos. A amostra constituiu-se de 13 professores e oito gestores de turmas de 8º ano do ensino fundamental de escolas públicas localizadas em duas cidades, e uma profissional ministrante da formação para aplicação do programa. Foram utilizados formulários de observação, avaliação e roteiro de entrevista semiestruturada, os dados coletados foram submetidos às análises descritiva e temática. Os resultados indicam baixa fidelidade de implementação, boa qualidade na aplicação do programa, alto absenteísmo dos estudantes. São também apresentados aspectos que facilitam ou dificultam sua implementação. Tais resultados são relevantes para a implementação do #Tamojunto2.0 em larga-escala.
Resumen El programa # Tamojunto2.0 (Unplugged) ha sido evaluado en Brasil con miras a subsidiar su implementación como política pública nacional. El objetivo del estudio fue evaluar el proceso de implementación del programa escolar #Tamojunto2.0, difundido por el Ministerio de Salud, en la prevención del consumo de drogas en adolescentes. Es un estudio de métodos mixtos. La muestra se constituyó de 13 maestros y ocho directores de clases del 8º grado de Enseñanza Fundamental en escuelas públicas de dos ciudades, y un profesional provedor de capacitación para la aplicación del programa. Se utilizaron formularios de observación, evaluación y entrevista semiestructurada. Los datos se sometieron a análisis descriptivo y temático. Los resultados indican baja fidelidad en la implementación, buena calidad en la aplicación del programa, alto ausentismo estudiantil. También se presentan aspectos que facilitan o dificultan la implementación del programa. Estos resultados son relevantes para la implementación a gran escala de #Tamojunto2.0.
Subject(s)
Humans , Adolescent , Students , Program Evaluation , Illicit Drugs , Disease Prevention , Implementation ScienceABSTRACT
Ser vítima de bullying na infância e adolescência é fator de risco para surgimento de transtornos mentais. As variáveis adversas do ambiente familiar contribuem para envolvimento em situações de bullying. Objetivou-se comparar o nível de adversidade familiar de adolescentes alvo de bullying (n = 21) e não-vítimas (n = 21), pareados por idade, sexo e sala de aula. Adolescentes alvo de bullying foram identificados pela Lista de Características dos Amigos de Sala de Aula e pela Escala de Violência Escolar. O nível de adversidade familiar foi avaliado pelo Índice de Adversidade Familiar de Rutter. Verificou-se maior adversidade familiar no grupo composto por alvos de bullying (p > 0,05). A frequência de discórdia conjugal foi mais elevada em famílias de alunos alvos de bullying (Z = -2,01, p = 0,04). Reitera-se a necessidade de desenvolvimento/implementação de programas voltados para diminuir fatores de risco e promover fatores de proteção junto às famílias.
Being a victim of bullying in childhood and adolescence is a risk factor for the emergence of mental disorders. Adverse family environment variables contribute to involvement in bullying situations. This study aimed to compare the level of family adversity of adolescents who were bullied (n = 21) and non-victims (n = 21), matched for age, sex and classroom. Adolescents bullied were identified by Lista de Características dos Amigos de Sala de Aula and Escala de Violência Escolar. The level of family adversity was assessed using the Rutter Family Adversity Index. There was greater family adversity in the group composed of bullied teenagers (p > 0.05). The frequency of marital discord was higher in families of students who were bullied (Z = -2.01, p = 0.04). The data reiterate the need to develop and implement programs aimed at reducing risk factors and promoting protective factors with families.
ABSTRACT
Since the last decades, an increasing number of research in schools have looked towards prosocial behavior, which refers to voluntary actions aimed at benefiting other individuals. This study aimed to describe evidence-based interventions, available in the national and international literature, focused on promoting prosocial behavior in children and adolescents in the school context. An integrative literature review was carried out with searches in ERIC, LILACS, PePSIC, PsycINFO, SciELO, and Scopus databases, resulting in 21 articles. Nineteen studies reported positive effects in promoting prosocial behavior and other assessed outcomes, such as socioemotional skills, disruptive behavior, interpersonal relationships, and academic achievement. Future studies should investigate the sustainability of the interventions in schools, compare efficacy and effectiveness between their different modalities and invest in their development in countries in the southern hemisphere.
A partir das últimas décadas, um número crescente de pesquisas em escolas tem voltado atenção a comportamentos pró-sociais, que se referem a ações voluntárias, direcionadas a beneficiar outros indivíduos. O objetivo do presente estudo consiste em descrever intervenções baseadas em evidência, disponíveis na literatura nacional e internacional, voltadas à promoção de comportamentos pró-sociais em crianças e adolescentes no contexto escolar. Foi realizada uma revisão integrativa da literatura com buscas nas bases de dados ERIC, LILACS, PePSIC, PsycINFO, SciELO e Scopus, resultando na inclusão de 21 artigos. Dezenove estudos relataram efeitos positivos das intervenções na promoção de comportamentos pró-sociais e em outros desfechos avaliados, como habilidades socioemocionais, comportamentos disruptivos, relacionamentos interpessoais e desempenho acadêmico. Sugere-se que estudos futuros investiguem a sustentabilidade das intervenções nas escolas, comparem eficácia e efetividade entre suas diferentes modalidades, bem como invistam em seu desenvolvimento em países do hemisfério sul.
Desde las últimas décadas, un número creciente de investigaciones en las escuelas se han orientado hacia la conducta prosocial, que se refiere a acciones voluntarias destinadas a beneficiar a otras personas. El objetivo de este estudio fue describir intervenciones basadas en evidencia, disponibles en la literatura nacional y internacional, direccionadas a promover conductas prosociales en niños y adolescentes en el contexto escolar. Se realizó una revisión integradora de la literatura con búsquedas en las bases de datos ERIC, LILACS, PePSIC, PsycINFO, SciELO e Scopus, resultando en la inclusión de 21 artículos. 19 estudios presentaron efectos positivos en la promoción de la conducta prosocial y en otros resultados evaluados, como habilidades socioemocionales, conducta disruptiva, relaciones interpersonales y rendimiento académico. Investigaciones futuras deben examinar la sostenibilidad de las intervenciones, comparar eficacia y efectividad entre sus diferentes modalidades e invertir en su desarrollo en el hemisferio sur.
Subject(s)
Humans , Psychology, Social , Schools , Behavior , Personality , Students , Volunteers , Brazil , Social Skills , Academic Performance , Interpersonal RelationsABSTRACT
: A cervicobraquialgia (CB) é caracterizada por uma dor com origem em diferentes níveis estruturais da coluna cervical baixa (C3- C7), com irradiação bilateral ou unilateral para o membro superior. Considerando as causas e consequências advindas da CB, novas modalidades de tratamento têm sido propostas na tentativa de promover intervenções efetivas. Entre os procedimentos fisioterapêuticos encontram-se as técnicas de terapia manual como liberação miofascial, quiropraxia, mobilização articular, estabilização segmentar e a mobilização neural (MN) que procura restabelecer a função do tecido neural, sua condução elétrica, elasticidade, movimento e fluxo axoplasmático. Sendo assim, o objetivo do estudo foi avaliar sistematicamente as evidências sobre o efeito da MN no tratamento da dor em indivíduos com CB. A busca bibliográfica foi realizada no período entre Novembro de 2018 a Junho de 2019, sem limite de ano de publicação, nas bases de dados: PEDro, PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde (Lilacs, Scielo e Medline) e Cochrane Library. A análise foi restrita aos ensaios clínicos randomizados. Para a análise etodológica dos artigos aptos a inclusão, foi utilizada a escala PEDro. Foi encontrado um total de 38 artigos. Após remoção de duplicatas, 14 artigos foram elegidos por resumo, 8 artigos foram recuperados para leitura completa e analisados quanto a sua adequação, dos quais 3 foram excluídos por não cumprirem os critérios de elegibilidade, ao fim 5 artigos foram incluídos na revisão. Houve redução significativa da dor, em pacientes tratados com MN. Considerando os resultados obtidos nesta revisão, foi possível concluir que a MN demonstra ser eficaz na redução da dor presente na CB. Embora os estudos mostrem que os resultados da MN como tratamento da CB são significativamente inferiores ao efeito do Ibuprofeno, deve-se ter em consideração as consequências a longo prazo para a saúde sobre a utilização de anti- inflamatórios orais.(AU)
Cervicobrachialgia (CB) is characterized by pain originating from different structural levels of the lower cervical spine (C3-C7), w ith bilateral or unilateral irradiation to the upper limb. Considering the causes and consequences of CB, new treatment modalities have been proposed in an attempt to promote effective interventions. Among the physical therapy procedures are manual therapy techniques such as myofascial release, chiropractic, joint mobilization, segmental stabilization and neural mobilization (NM) that seeks to restore the function of neural tissue, its electrical conduction, elasticity, movement and ax oplasmic flow . Thus, the objective of the study w as to evaluate systematically evaluate the evidence on the effect of NM on pain management in individuals w ith CB. The bibliographic search w as performed from November 2018 to June 2019, w ithout limit of year of publication, in the databases: PEDro, PubMed, Virtual Health Library (Lilacs, Scielo and Medline) and Cochrane Library. The analysis w as restricted to randomized controlled trials. For the methodological analysis of the articles eligible for inc lusion, the PEDro scale w as used. A total of 38 articles w ere found. After removal of duplicates, 14 articles w ere elected by abstract, 8 articles w ere retrieved for full reading and analyzed for suitability, of w hich 3 w ere excluded for not meeting eligibility c riteria, at the end 5 articles w ere included in the review . There was a significant pain reduction in patients treated w ith NM. Considering the results obtained in this review , it w as concluded that NM demonstrates to be effective in reducing pain present in CB. Although studies show that the results of NM as a treatment for CB are significantly low er than the effect of ibuprofen, consideration should be given to the long-term health consequences about the utilization of oral anti-inflammatory drugs.(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Pain , Pain Management , Neural Conduction , Neuralgia , Physical Education and Training , Chiropractic , Physical Therapy Modalities , Manipulation, Spinal , Heat Conduction , Musculoskeletal Manipulations , Upper Extremity , Elasticity , JointsABSTRACT
ABSTRACT: The objective of this study was to estimate the prevalence of canine visceral leishmaniasis (CVL) and to identify the differences in associated factors to its occurrence in urban area and countrysides in the municipality of Santa Luzia located in the semi-arid region of Paraíba. In the years 2015 and 2016, 779 blood samples from dogs were collected. The prevalence was determined by three serological techniques, ELISA-S7® Kit, DPP® Rapid Test and EIE-LVC® Kit, considering positive the samples that reacted in at least two assays. Associated factors were determined by univariate and multivariate analyzes of the guardians responses to the epidemiological questionnaire. The prevalence of anti-Leishmania infantum antibodies in the studied municipality was 15.00% (117/779), being higher in the urban area (15.20%) than in the countryside (13.60%). The neighborhood with the highest prevalence was Frei Damião with 26.40% (33/125), being considered a hotspot (OR 1.245, p=0.007). Other associated factors were the semi-domiciliary breeding (OR 1.798, p=0.025), in the urban area, and hunting dog (OR 18.505, p=0.016), contact with cattle (OR 17.298, p=0.022) and environment where the dog is raised (OR 4.802, p=0.024) in the countryside. In the municipality of Santa Luzia, the prevalence of canine visceral leishmaniasis is high and the disease is widely distributed. Epidemiological differences between urban area and the countryside could be observed demonstrating the need for more adequate control measures for each locality and proving the urbanization process.
RESUMO: O objetivo desta pesquisa foi estimar a prevalência da leishmaniose visceral canina (LVC) e identificar as diferenças nos fatores relacionados à sua ocorrência nas zonas urbana e rural do município de Santa Luzia, localizado no semiárido paraibano. Nos anos de 2015 e 2016, coletaram-se 779 amostras de sangue de cães. A prevalência foi determinada através de três técnicas sorológicas, Kit ELISA-S7®, teste rápido DPP® e Kit EIE-LVC®, considerando positivas as amostras que reagiram em, pelo menos, dois ensaios. Os fatores relacionados foram determinados por meio das análises estatísticas uni e multivariada das respostas dos tutores ao questionário epidemiológico. A prevalência de anticorpos anti-Leishmania infantum encontrada no município estudado foi de 15,00% (117/779), sendo maior na zona urbana (15,20%) do que na rural (13,60%). O bairro que apresentou maior prevalência foi o Frei Damião com 26,40% (33/125), sendo considerado um hotspot (OR 1,245; p=0,007). Outros fatores relacionados encontrados foram a criação semidomiciliar (OR 1,798; p=0,025), na zorna urbana, e cão de caça (OR 18,505; p=0,016), contato com bovinos (OR 17,298; p=0,022) e ambiente onde o cão é criado (OR 4,802; p=0,024), na zona rural. Verifica-se a elevada prevalência da leishmaniose visceral canina e a sua ampla distribuição no município de Santa Luzia. Diferenças epidemiológicas entre as zonas urbana e rural puderam ser observadas, demonstrando a necessidade de medidas de controle mais adequadas para cada localidade e comprovando o processo de urbanização.
ABSTRACT
The objective of this study was to estimate the prevalence of canine visceral leishmaniasis (CVL) and to identify the differences in associated factors to its occurrence in urban area and countrysides in the municipality of Santa Luzia located in the semi-arid region of Paraíba. In the years 2015 and 2016, 779 blood samples from dogs were collected. The prevalence was determined by three serological techniques, ELISA-S7® Kit, DPP® Rapid Test and EIE-LVC® Kit, considering positive the samples that reacted in at least two assays. Associated factors were determined by univariate and multivariate analyzes of the guardians' responses to the epidemiological questionnaire. The prevalence of anti-Leishmania infantum antibodies in the studied municipality was 15.00% (117/779), being higher in the urban area (15.20%) than in the countryside (13.60%). The neighborhood with the highest prevalence was Frei Damião with 26.40% (33/125), being considered a hotspot (OR 1.245, p=0.007). Other associated factors were the semi-domiciliary breeding (OR 1.798, p=0.025), in the urban area, and hunting dog (OR 18.505, p=0.016), contact with cattle (OR 17.298, p=0.022) and environment where the dog is raised (OR 4.802, p=0.024) in the countryside. In the municipality of Santa Luzia, the prevalence of canine visceral leishmaniasis is high and the disease is widely distributed. Epidemiological differences between urban area and the countryside could be observed demonstrating the need for more adequate control measures for each locality and proving the urbanization process.(AU)
O objetivo desta pesquisa foi estimar a prevalência da leishmaniose visceral canina (LVC) e identificar as diferenças nos fatores relacionados à sua ocorrência nas zonas urbana e rural do município de Santa Luzia, localizado no semiárido paraibano. Nos anos de 2015 e 2016, coletaram-se 779 amostras de sangue de cães. A prevalência foi determinada através de três técnicas sorológicas, Kit ELISA-S7®, teste rápido DPP® e Kit EIE-LVC®, considerando positivas as amostras que reagiram em, pelo menos, dois ensaios. Os fatores relacionados foram determinados por meio das análises estatísticas uni e multivariada das respostas dos tutores ao questionário epidemiológico. A prevalência de anticorpos anti-Leishmania infantum encontrada no município estudado foi de 15,00% (117/779), sendo maior na zona urbana (15,20%) do que na rural (13,60%). O bairro que apresentou maior prevalência foi o Frei Damião com 26,40% (33/125), sendo considerado um hotspot (OR 1,245; p=0,007). Outros fatores relacionados encontrados foram a criação semidomiciliar (OR 1,798; p=0,025), na zorna urbana, e cão de caça (OR 18,505; p=0,016), contato com bovinos (OR 17,298; p=0,022) e ambiente onde o cão é criado (OR 4,802; p=0,024), na zona rural. Verifica-se a elevada prevalência da leishmaniose visceral canina e a sua ampla distribuição no município de Santa Luzia. Diferenças epidemiológicas entre as zonas urbana e rural puderam ser observadas, demonstrando a necessidade de medidas de controle mais adequadas para cada localidade e comprovando o processo de urbanização.(AU)
Subject(s)
Animals , Dogs , Health Surveys , Leishmania infantum , Leishmaniasis, Visceral/epidemiology , Enzyme-Linked Immunosorbent AssayABSTRACT
Abstract Visceral leishmaniasis is a widely distributed zoonosis and canine infection is an important indicator of risk for the occurrence of the disease in humans. The goal of this analysis was to study the spatial clustering of canine leishmaniasis (CL) in the municipality of Santa Luzia, state of Paraíba. For this, 749 samples of canine plasma were tested using three serological tests. The dog was considered positive if it reacted in two serological tests. The location of the residences was performed with a Global Positioning System receiver (GPS Garmin® eTrex 30), and used to perform georeferencing and spatial analysis. The prevalence of CL was 15.49% and it was observed that most cases of the urban area were concentrated in the Frei Damião neighborhood, on the outskirts of the city, where a high-risk cluster for the occurrence of the disease was formed (p = 0.02; RR = 2.48). No statistically significant cluster was observed in rural areas. CL is widely distributed in the municipality of Santa Luzia in a heterogeneous manner and with a tendency to urbanization. The areas identified with high prevalence and highest risk should be prioritized to maximize the efficiency of the Visceral Leishmaniasis Surveillance and Control Program and minimize the chance of new canine and human cases.
Resumo A leishmaniose visceral é uma zoonose amplamente distribuída, e a infecção canina é um importante indicador de risco para a ocorrência da doença em humanos. O objetivo foi estudar o comportamento espacial da leishmaniose canina (LC) no município de Santa Luzia, estado da Paraíba. Para tal, 749 amostras de plasma canino foram testadas por meio de três técnicas sorológicas. O cão seria considerado positivo se apresentasse duas sorologias reagentes. A localização das residências foi realizado pelo receptor de Sistema de Posicionamento Global (GPS Garmin® eTrex 30) e usado para a realização do georreferenciamento e análise espacial. A prevalência da LC foi de 15,49% e observou-se que a maioria dos casos de LC da zona urbana estava concentrada no bairro Frei Damião, localizado na periferia da cidade, onde se formou um cluster de alto risco para ocorrência da doença (p = 0,02; RR = 2,48). Nenhum cluster estatisticamente significativo foi observado na zona rural. A LC está amplamente distribuída no município de Santa Luzia, porém de forma heterogênea e com tendência à urbanização. As áreas identificadas com intensa prevalência e maior risco devem ser priorizadas para maximizar a eficiência do Programa de Vigilância e Controle da Leishmaniose Visceral e minimizar a chance de novos casos caninos e humanos.
Subject(s)
Animals , Dogs , Dog Diseases/diagnosis , Dog Diseases/epidemiology , Spatial Analysis , Leishmaniasis, Visceral/diagnosis , Leishmaniasis, Visceral/veterinary , Leishmaniasis, Visceral/epidemiology , Brazil/epidemiology , Antibodies, Protozoan/blood , Cities/epidemiology , Desert ClimateABSTRACT
Abstract INTRODUCTION: Visceral leishmaniasis has a broad worldwide distribution and constitutes a public health problem in the Northeast of Brazil. Located in this region is the state of Alagoas, where the disease is endemic in humans and where there has been a significant increase in the number of positive dogs. The objective of this study was to describe the temporal and spatial distribution of the cases of human VL in the state of Alagoas with the aim of identifying transmission risk areas in the period from 2007 to 2018. METHODS: The data available in the National Disease Notification System (SINAN-NET) were used. The Bayesian incidence rate and the Moran's global index were calculated using the Terra View 4.2.2 program, and the maps were created using QGIS2.18.0. RESULTS: From the 102 municipalities, 68.6% (n= 70) had at least one notified case of VL in the years of study. A total of 489 cases were registered, with an average of 40.7 cases per year and an incidence rate of 1.25/100,000 inhabitants. The highest number of confirmed cases (105) occurred in 2018. Male individuals and children between 1-4 years old were the most affected, and 64% of the cases were in rural areas. Spatial dependence was detected in all the intervals except for the first triennium, and clusters were formed in the west of the state. CONCLUSIONS: Alagoas presented an accentuated geographical expansion of VL, and it is necessary to prioritize areas and increase surveillance actions and epidemiological control.
Subject(s)
Animals , Dogs , Leishmaniasis, Visceral/epidemiology , Brazil/epidemiology , Incidence , Bayes Theorem , Cities , Spatial AnalysisABSTRACT
Resumo Objetivou-se avaliar os cuidados em saúde bucal de crianças/adolescentes com Paralisia Cerebral (PC) segundo a gravidade, através da percepção dos pais/cuidadores. Estudo série de casos realizado em serviços de saúde de Pernambuco com 94 mães/cuidadores de sujeitos com PC entre 5 e 18 anos. Avaliaram-se fatores socioeconômicos, demográficos, cuidados em saúde bucal e uso de serviços odontológicos (SO). O Sistema de Classificação da Função Motora Grossa mostrou 67% com comprometimento motor grave. Indivíduos com PC grave tiveram frequência significantemente maior de pertencerem a famílias com renda mais baixa (89%, p < 0,001), residirem no interior (44%, p < 0,005), terem dificuldades de transporte (60%, p = 0,04) e acessibilidade aos SO (88%, p = 0,009) e maior necessidade de higiene bucal (67%, p = 0,008) realizada pelas mães (94%, p < 0,001). Apesar das barreiras de acesso aos SO, o mesmo foi facilitado para aqueles com PC grave, com uso precoce dos SO, mas com baixa oferta de dentistas e de humanização. Esses resultados informam problemas relacionados aos cuidados diários em saúde bucal, contexto de vida das famílias, de apoio institucional e de qualidade dos SO a serem enfrentados com políticas públicas socioeconômicas e de saúde integrais inclusivas e equânimes.
Abstract The aim was to evaluate the oral health care of children/adolescents with Cerebral Palsy (CP) according to severity through the perceptions of parents/caregivers. A case series study was conducted at health services in the state of Pernambuco, Brazil with 94 mothers/caregivers of subjects with CP from 5 and 18 years old. Sociodemographic factors, oral health care and use of dental services (DS) were evaluated. The Gross Motor Function Classification System showed 67% with severe motor impairment. Subjects with severe CP had significantly higher frequencies of belonging to families with lower income (89%, p < 0.001), living in the interior (44%, p < 0.005), having transportation difficulties (60%, p = 0.04), difficulty regarding access to DS (88%, p = 0.009) and a greater need for oral hygiene (67%, p = 0.008), which was performed exclusively by the caregiver (94%, p < 0.001). Despite identified access barriers, dental care was facilitated for those with severe CP, early DS use, but low availability of dentists and low degree of humanization were cited as major problems. These results reveal problems related to daily oral health care, family living context, institutional support and quality of DS that should be addressed in comprehensive, inclusive, equitable social and economic public policies.
Subject(s)
Humans , Child, Preschool , Child , Adolescent , Cerebral Palsy , Caregivers , Parents , Perception , Brazil , Oral Health , Delivery of Health CareABSTRACT
Objetivou-se analisar as práticas de vigilância em saúde de equipes de saúde bucal (eSB) da Estratégia Saúde da Família do município de Jaboatão dos Guararapes/PE. Estudo descritivo com amostra representada pelos dentistas (31) das eSB de três regionais de saúde. Para coleta de dados, realizou-se validação do instrumento com as entrevistas aplicadas face a face. As análises foram descritivas. Participaram 27 dentistas. Observou-se práticas de vigilância das eSB no território, contudo menos da metade possui vínculos fortes(famílias, 48,1%; organizações comunitárias, 18,5%). Realizam às vezes levantamentos epidemiológicos (51,9%) com prioridade para cárie (51,9%). As ações promocionais/educativas de abordagem comunitária (74,1%) são realizadas com metodologias conservadoras (71,7%) prevalecendo o grupo alvo escolar (74,2%). Mas existe atuação integrada com demais membros da equipe para planejamento, ações educativas, busca ativa e visitas domiciliares. Conclui-se que as práticas de vigilância em saúde bucal no território ainda são restritas, mas com esforços de ampliação e atuação interprofissional como requerido. (AU)
The objective of this study was to analyze the health surveillance practices performed by Oral Health Teams (eSB) of the Family Health Strategy (ESF) in the municipality of Jaboatão dos Guararapes/PE. Descriptive study with sample represented by the dentists (31) of the eSB of three regional health. For data collection, the instrument was validated with face-to-face interviews. The analyzes were descriptive. 27 dentists participated.Surveillance practices were observed in the territory, but less than half had strongs bonds (families, 48,1%; community organizations, 18,5%).They carry out epidemiological surveys (51.9%) with priority for caries (51.9%). The promotional / educational actions of a community approach (74.1%)%) are carried out with conservative methodologies (71.7%), with the school target group (74.2%) prevailing. But there is integrated action with other team members for planning, educational actions, active search and home visits. It is concluded that the practices of oral health surveillance in the territory are still restricted, but with efforts of expansion and interprofessional action as required. (AU)
Este estudio tuvo como objetivo analizar las prácticas de vigilancia de la salud de los equipos de salud bucal (eSB) de la Estrategia de Salud Familiar de la ciudad de Jaboatão dos Guara-rapes / PE. Estudio descriptivo con muestra representada por dentistas (31) del eSB de tres regiones sanitarias. Para la recopilación de datos, el instrumento fue validado con entrevistas personales. Los análisis fueron descriptivos. Participaron 27 dentistas. Se observaron prácticas de vigilancia de ESB en el territorio, pero menos de la mitad tenían lazos fuertes (familias, 48.1%; organizaciones comunitarias, 18.5%). A veces realizan encuestas epidemiológicas (51,9%) con prioridad para la caries (51,9%). Las acciones de promoción / educación basadas en la comunidad (74.1%) se llevan a cabo con metodologías conservadoras (71.7%), prevaleciendo el grupo escolar objetivo (74.2%). Pero existe una acción integrada con otros miembros del equipo para la planificación, acciones educativas, búsqueda activa y visitas a domicilio. Se concluye que las prácticas de vigilancia de la salud oral en el territorio aún están restringidas, pero con esfuerzos de expansión y desempeño interprofesional según se requiera. (AU)
Subject(s)
Oral Health , Primary Health Care , Workflow , Public Health SurveillanceABSTRACT
Abstract Leishmaniases are a group of diseases of zoonotic importance caused by over 20 species of protozoa of the genus Leishmania, in which domestic dogs are considered to be the main reservoir for the disease. However, the involvement of other vertebrates as reservoirs for these parasites has also been investigated. Therefore, the objective of the present study was to carry out a systematic review with meta-analysis on occurrences of leishmaniasis in equids. The case reports described animals with cutaneous symptoms of leishmaniasis (papules, nodules, ulcers or crusts) that regressed spontaneously, located mainly on the head and limbs, from which three species of protozoa were identified in the lesions: Leishmania braziliensis, Leishmania infantum and Leishmania siamensis. In turn, the meta-analysis showed a combined prevalence of 25%, although with high heterogeneity among the studies, which was attributed to the use of different methods for diagnosing the disease. Leishmaniasis in equids is a benign disease but it should be included in the differential diagnosis of cutaneous diseases among these species. Seroepidemiological studies are important in investigating and monitoring suspected exposure of these hosts to the parasite, especially in endemic areas. However, there is also a need to standardize diagnostic methods.
Resumo As leishmanioses são um grupo de doenças de importância zoonótica causadas por mais de 20 espécies de protozoários do gênero Leishmania, sendo o cão doméstico considerado o principal reservatório da doença. No entanto, diversas pesquisas têm investigado o envolvimento de outros vertebrados como reservatórios do parasita. Portanto, o objetivo do presente estudo foi realizar uma revisão sistemática com meta-análise da ocorrência de leishmaniose em equídeos. Os relatos de caso descreviam animais com sintomas cutâneos de leishmaniose (pápulas, nódulos, úlceras, crostas) que regrediam espontaneamente, localizadas principalmente na cabeça e membros, sendo identificadas três espécies do protozoário nas lesões: Leishmania braziliensis, Leishmania infantum e Leishmania siamensis. Por sua vez, a meta-análise evidenciou uma prevalência combinada de 25%, porém com alta heterogeneidade entre os estudos, atribuída às diferenças nos métodos utilizados no diagnóstico da doença. A leishmaniose em equídeos é uma doença benigna, porém deve ser incluída no diagnóstico diferencial de doenças cutâneas nessas espécies. Os estudos soroepidemiológicos são importantes para investigar e monitorar a suspeita de exposição desses hospedeiros ao parasita, principalmente em áreas endêmicas, porém há necessidade de padronização dos métodos de diagnóstico.
Subject(s)
Animals , Leishmaniasis/veterinary , Horse Diseases/parasitology , Horses/parasitology , Leishmania/isolation & purification , Disease Reservoirs , Leishmania/classificationABSTRACT
A CCS é um método aceito internacionalmente para avaliar a sanidade da glândula mamária. Objetivou-se neste trabalho determinar a composição e a contagem de células somáticas no leite de cabra cru do Cariri paraibano proveniente quatro mini usinas denominadas A, B, C e D. Os resultados médios obtidos para os parâmetros físico-químicos foram 3,5% de gordura; 3,0% de proteína; 4,2% de lactose; 11,70% de sólidos totais; 8,2% de sólidos não gordurosos e 1,4 x 106 para CCS. Os resultados obtidos demonstram que dos componentes do leite apenas a lactose estava fora dos padrões e que a alta CCS reforça a necessidade de implementação dos programas de controle de qualidade para melhoria da sanidade da glândula mamária.
Subject(s)
Female , Animals , Food Composition , Cell Count/veterinary , Milk/cytology , Milk/chemistry , GoatsABSTRACT
El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune, de etiología desconocida que presenta manifestaciones clínicas de gravedad y curso impredecible. Se ha observado en varias cohortes que esta enfermedad tiene un comportamiento más agresivo en la población no caucásica debido a diferencias socioeconómicas, demográficas y genéticas. El objetivo del estudio es describir las características clínico-epidemiológicas de los pacientes con LES incluidos en la cohorte LUPUS-PY y la situación actual de las muestras custodiadas en el BIOBANCO IMID-PY. Estudio basado en la revisión de historias clínicas y en los cuestionarios clínico-epidemiológicos del día de la inclusión al registro LUPUS-PY. Se calcularon las frecuencias para las variables categóricas y las medias con su desvío estándar para las continuas. Se incluyeron de forma consecutiva, 83 pacientes con diagnóstico de LES (edad media: 34,4±10,0 años), el 86,7% era del sexo femenino, el 55% provenía de Asunción, el 49,1% tenía nivel educativo básico, el 45% percibía un ingreso mensual de un sueldo mínimo (aproximadamente 350 dólares americanos) o menos. El 46,8% no realizaba ningún tipo de actividad física. La media del tiempo trascurrido desde el inicio de los síntomas y el diagnóstico del LES fue de 9,3±13,7 años y el tiempo de evolución de la enfermedad hasta el ingreso al registro fue de 5,9±6,3. El 16% refirió antecedentes familiares de enfermedades autoinmunes. La primera manifestación de la enfermedad más descripta fue la articular (45%). Los pacientes con LES de nuestro centro tienen características tanto clínicas como epidemiológicas similares a las reportadas por otras cohortes(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Lupus Erythematosus, Systemic/epidemiology , Paraguay/epidemiology , Socioeconomic Factors , Exercise , Cohort StudiesABSTRACT
Objetivo: apresentar o processo e os resultados de uma intervenção psicoterápica de orientação Cognitivo Comportamental (TCC) para o tratamento de uma paciente adulta com bulimia nervosa crônica e severa. Método: o processo de psicoterapia ocorreu em 20 sessões, em um período de seis meses. Foram utilizadas as seguintes técnicas: psicoeducação, treinamento de habilidades de comunicação, biblioterapia, balança decisória, identificação de crenças disfuncionais associadas ao corpo, à comida e à alimentação, automonitoramento e análise funcional dos episódios de compulsão alimentar e de comportamentos compensatórios. A gravidade do transtorno alimentar, a ocorrência de compulsão alimentar, os comportamentos compensatórios e as medidas antropométricas foram acessadas por medidas de autorrelato nos períodos pré, pós-tratamento e em seguimento. Resultados: Ao final da intervenção, houve remissão da compulsão alimentar e redução significativa dos comportamentos compensatórios.Não houve variação expressiva dos indicadores antropométricos. Todavia, crenças disfuncionais permaneceram ao final do tratamento,sobretudo com relação à forma física. Conclusões: No presente estudo, a recuperação comportamental foi anterior à normalização cognitiva e verificou-se a presença de sintomas cognitivos residuais. A TCC produziu efeitos positivos e mostrou-se aplicável e viável, apesar da severidade e cronicidade do caso.(AU)
Aim: to present the process and the results of a Cognitive-Behavioral Therapy (CBT) intervention for the treatment of chronic and severe bulimia nervosa of an adult patient. Method: The psychotherapy process took 20 sessions, along 6 months. The following techniques were used: psychoeducation, communication skillstraining, bibliotherapy, decision scale, identification of dysfunctional beliefs about body image, food and nutrition,self-monitoring, and functional analysis of of binge eating and compensatory episodes. The severity of the eating disorder, the occurrence of binge eating, the compensatory behaviors and the anthropometric measurements were accessed by self-report measures in the pre, post-treatment and during the follow-up. Results: At the end of treatment, the patient did not present binge eating and there was a significant reduction of compensatory behaviors. There was no significant variation in the anthropometric indicators. Dysfunctional beliefsremained, especially regarding shape. Conclusions: in this clinical case, behavioralrecovery was priorto cognitive normalization and the presence of residual cognitive symptoms was verified. CBT was feasible and produced positive effects, despite the severity and chronicity of the case.(AU)
Objetivo: presentar el proceso y resultados de una intervención psicoterápica de orientación Cognitivo Comportamental (TCC) para el tratamiento de una paciente adulta con bulimia nerviosa crónica y severa. Método: el proceso de psicoterapia ocurrió en 20 sesiones, en un período de seis meses. Se utilizaron las siguientes técnicas: psicoeducación, entrenamiento de habilidades de comunicación, biblioterapia, balanza decisoria, identificación de creencias disfuncionales asociadas al cuerpo, a la comida y alimentación, automonitoramiento y análisis funcional de los episodios de compulsión alimentaria y comportamientos compensatorios. La gravedad del trastorno alimentario, la ocurrencia de compulsión alimentaria, los comportamientos compensatorios y las medidas antropométricas fueron accedidas por medidas de autorelato en los períodos pre y post-tratamiento y en seguimiento. Resultados: Al final del tratamiento, hubo remisión de la compulsión alimentaria y reducción significativa de los comportamientos compensatorios. No hubo variación expresiva de los indicadores antropométricos. Sin embargo, las creencias disfuncionales permanecieron al final del tratamiento,sobre todo en relación con la forma física. Conclusiones: En el presente caso, la recuperación comportamental fue anterior a la normalización cognitiva y se verificó la presencia de síntomas cognitivos residuales. La TCC produjo efectos positivos y se mostró aplicable y viable, a pesar de la severidad y cronicidad del caso.(AU)
Subject(s)
Psychotherapy , Feeding and Eating Disorders , Cognitive Behavioral Therapy , Bulimia NervosaABSTRACT
Abstract INTRODUCTION: The aim of this study was to determine the seroprevalence and risk factors associated with canine visceral leishmaniasis in Paraíba State. METHODS: Blood samples were collected from 411 dogs in four municipalities of Paraíba State. The seroprevalence was assessed by using ELISA. RESULTS: The seroprevalence ranged from 7.2% to 20%. The risk factors that were associated with the disease were the presence of ticks and contact with other animals. CONCLUSIONS: The seroprevalence of canine visceral leishmaniasis is high in Paraíba, indicating the need for health authorities to resume visceral leishmaniasis control activities. The ruralization of suburban areas in the region tends to homogenize the risk factors between suburban and rural areas.
Subject(s)
Animals , Male , Female , Dogs , Dog Diseases/epidemiology , Leishmaniasis, Visceral/veterinary , Brazil/epidemiology , Enzyme-Linked Immunosorbent Assay/veterinary , Seroepidemiologic Studies , Risk Factors , Dog Diseases/diagnosis , Leishmaniasis, Visceral/diagnosis , Leishmaniasis, Visceral/epidemiologyABSTRACT
Abstract INTRODUCTION: Human visceral leishmaniasis (HVL) primarily occurs in regions that present socioeconomic, health, and environmental vulnerability. In Pernambuco, Brazil, this neglected zoonosis has expanded in magnitude as well as geographically, and efforts to manage HVL have been insufficient to contain its spread. The objective of this study was to describe the epidemiological profile of human illness due to HVL during 2006 to 2015 in Pernambuco State. METHODS: This study was conducted using secondary data collected from the Health Information System. RESULTS: During the study period, Pernambuco accounted for 2.4% of HVL cases in Brazil, with 49.6% of these concentrated in the macroregions of São Francisco Valley and Araripe. The percentage of municipalities that reported cases at the beginning of the study period increased from 21.1% (n = 39) to 43.8% (n = 81) by the end of the period. Cases were found predominantly among males, brown-skinned individuals, children aged 1-4 years, and individuals with incomplete 1st to 4th grade education. Coinfection with HIV was present in 5.6% of cases. Incidence was 9.7 cases per 100,000 inhabitants, and lethality was 12.3%. CONCLUSIONS: HVL has shown worrying expansion and evolution, in addition to high lethality, in Pernambuco. The only study of its kind in the past decade, it was evident from this study that despite efforts to contain this disease, HVL in Pernambuco exhibits patterns similar to those described in previous studies. Based on our results, we suggest reassessing the current prevention and control measures in the state.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Young Adult , Leishmaniasis, Visceral/epidemiology , Socioeconomic Factors , Brazil/epidemiology , Incidence , Cross-Sectional Studies , Middle AgedABSTRACT
INTRODUÇÃO: Disfunção temporomandibular (DTM) é caracterizada por um conjunto de alterações funcionais, que envolvem fatores predisponentes, iniciantes e perpetuantes. Considerando que os desvios posturais desorganizam a harmonia corporal entre a postura da mandíbula e todo o sistema esquelético, várias modalidades fisioterapêuticas foram propostas no tratamento da DTM, incluindo a Reeducação Postura Global (RPG). OBJETIVO: Avaliar sistematicamente as evidências sobre a eficácia da RPG no tratamento da dor em indivíduos com DTM. MÉTODOS: Revisão sistemática realizada pesquisa nas bases de dados, maio a setembro 2017, Pubmed, Biblioteca Virtual em Saúde (Lilacs, Scielo e Medline), PEDro e Cochrane Library. Os critérios de inclusão: Ensaios clínicos randomizados (ECR) e Ensaios clínicos controlados (ECC); artigos publicados em língua inglesa, portuguesa e espanhola; que abordavam sobre o tratamento com RPG; com indivíduos adultos > 18 e ≤60 anos; diagnosticados com DTM; que continham avaliação da dor. Excluídos: estudos duplicados; que utilizaram exercícios para pacientes pós-cirúrgico e que apresentassem doenças sistêmicas ou qualquer afecção que afetasse o sistema osteomioarticular; que avaliaram pacientes com histórico de trauma facial ou cervical e em uso de medicamentos. RESULTADOS: Um total de 349 artigos foram encontrados, que após a eliminação de duplicatas, filtragem de títulos, resumos e leitura de texto completo foram incluídos na pesquisa três estudos, o que evidenciou a eficácia da RPG na redução da dor. CONCLUSÃO: Considerando os resultados obtidos neste estudo, foi possível concluir que a RPG demonstra ser eficaz na redução da dor presente na DTM. Porém, faz-se necessários mais ensaios clínicos randomizados com maior rigor metodológico, protocolos mais bem definidos, que possam auxiliar na tomada de decisão clínica e que contemplem também a comparação do tratamento entre homens e mulheres. [AU]
INTRODUCTION: Temporomandibular dysfunction (TMD) is characterized by a set of functional alterations, which involves predisposing, initiative and perpetuating factors. Considering that postural deviations disorganize the body arrangement between the jaw posture and the entire skeletal system, several physical therapy modalities have been proposed in the treatment of TMD, including Global Postural Reeducation (GPR). OBJECTIVES: To evaluate systematically the evidence of the efficacy of GPR in the treatment of pain in individuals with TMD. METHODS: Systematic review conducted in the databases, May to September 2017, Pubmed, Virtual Health Library (Lilacs, Scielo and Medline), PEDro and Cochrane Library. Inclusion criteria: Randomized controlled trials (RCTs) and controlled clinical trials (RCTs); articles published in English, Portuguese and Spanish; which dealt with RPG treatment; with adult individuals> 18 and ≤60 years; diagnosed with TMD; which contained pain assessment. Excluded: duplicate studies; who used exercises for post-surgical patients and who presented with systemic diseases or any affection that affected the osteomioarticular system; who evaluated patients with a history of facial or cervical trauma and using medications. RESULTS: 349 articles were found. After the elimination of duplicates, title filtering, abstracts and full text reading we included three studies, which evidenced the efficacy of GPR in reducing pain. CONCLUSION: Considering the results obtained in this study, it was possible to conclude that the GPR demonstrates to be efficacy in the pain reduction present in TMD. However, more randomized clinical trials with more methodological rigor, better defined protocols, that can aid in clinical decision-making and that also contemplate the comparison of treatment between men and women. [AU]
Subject(s)
Pain , Posture , Temporomandibular Joint DisordersABSTRACT
Abstract Background: Efficacy studies on the treatment of anorexia nervosa (AN) in childhood and adolescence are scarce and systematic reviews are almost non-existent. Objective: Systematic review of the literature regarding the modalities of psychological intervention based on evidence used in the treatment of AN in childhood and adolescence. Methods: The research was carried out in the databases: PubMed, PsycINFO and Cochrane, using the combined keywords: anorexia nervosa and evidence-based therapy. Articles published between 1990 and 2015 were assessed. Results: Of the 139 eligible articles, 14 were selected, of which 10 (71.4%) were conducted in the United States and England. The sample ranged from 9 to 167 participants. Randomized Clinical Trial represented the most frequent design (n = 9; 63.4%), with more than half of the interventions structured in 20 or more sessions (n = 9, 64.3%). Nine types of treatments were tested, with the most tested being Family-Based Treatment (FBT) (n = 7; 50%). Interventions involving the family seem to be more effective, however, the rates for complete remission are modest. Discussion: Although evidence of efficacy was verified in the treatments analyzed, the limited number of studies, the various methodological limitations and the methodological heterogeneity between studies make the findings inconclusive.
ABSTRACT
Objective: To analyze factors of use of dental services associated with untreated caries in children from a cohort in the Primary Health Care of Recife and the integral care offered to oral health of children in the areas studied. Material and Methods: 1st step: Analytic study with secondary data from the dental caries inquiry conducted with the cohort in Health District II and IV in 2010. 425 records of children aged 5-7 year were included. The Dependent variable was carious component of the dmft (d≥1) index and independent variables were sociodemographic and use of dental services. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics. Variables associated with p≤0.20 outcomes were included in the logistic regression multivariate model with permanency criteria of p≤0.05. 2nd step: Descriptive study with 15 key individuals: (03) managers, (01) central level, (02) district level, (12) members of 2 health family teams from the selected districts. The validation of the data collection instrument was performed (semi structured questionnaire). Data were processed by a descriptive analysis in Excel spreadsheet. Results: The prevalence of untreated caries was high (58.1%). The factors associated with use of dental service was: age: 7 years old (OR: 1.62; p<0.001), toothache in the last 6 months (OR: 9.63; p<0.001), unsatisfactory care (OR: 3.57; p<0.014). There was valuation of epidemiological knowledge to plan integral and integrated oral health actions for children, but deficiencies in inter-professional actions were identified to perform these actions, which are recommended by family health teams. Conclusion: The factors associated with the outcome evidenced fragilities in the dental care directed to children and the structuring of the integral care to the oral health offered, although it indicates inter-professional action, it has not been effective to positively impact the d≥1 levels observed.